ÖZET

Amaç: Dejeneratif lomber spinal kanal stenozu gelişiminde osteoporozun rolü tartışmalıdır. Dejeneratif kanal stenozu ile osteoporozun birlikte ortaya çıkışının klinik üzerine ve tedavi sonuçlarına etkisini araştırmak amacıyla bu çalışma planlandı.
Metod: Çalışma İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim dalında lomber spinal kanal stenozu (LSS) tanısı konulan 40 hastada yapıldı. Kanal kompüterize tomografi ile görüntülendi. Kemik mineral içeriği (KMİ) kantitatif CT ile ölçüldü. KMY' na göre olgular 3 gruba ayrıldı. Klinik olarak ağrı, hareket açıklığı, nörolojik bulgular ve yürüme mesafesi bir aylık konservatif tedaviden sonra tekrarlandı. Tedavi 100 İ.Ü enjektabl Salmon Kalsitonin, kalsiyum ve fizik tedaviden (IR, US, akım, egzersiz) oluşuyordu.
Bulgular: Ağrı parametrelerinde KMİ düşük (Grup II) ve çok düşük (Grup III) olan 2 grupta anlamlı düzelme saptanıyordu. Yürüme mesafesi ise Grup II'de en çok düzelme gösteriyordu (p<0.001).
Sonuç: LSS ve osteoporoz saptanan olgularda konservatif tedavi ile 1 aylık takipte ağrı ve yürüme mesafesi parametrelerinde KMİ düşük olan gruplarda anlamlı düzelme saptanmıştır. Bu nedenle LSS tanısı konulan hastalarda osteoporoz yönünden tetkik ve tedavi önerilmesinin uygun olduğu düşüncesindeyiz.
Anahtar kelimeler:  Osteoporoz, dejeneratif lomber spinal stenoz, tedavi.

SUMMARY

Objective: The role of osteoporosis in the etiology of degenerative lumbar spinal canal stenosis is debatable. The aim of this study was to evaluate clinic as well as therapeutic results in subjects with osteoporosis combined with lumbar spinal canal stenosis (LSS).
Material and Methods: The study was conducted in İ.Ü. Cerrahpaşa Medical Faculty PMR Department on 40 patients diagnosed as spinal canal stenosis . Lumbar canal was imaged by computerized tomography (CT). Bone mineral content (BMC) was  assessed by quantitative computerized tomography (QCT). Subjects were divided into three groups according to their BMC. Pain, motion, neurologic findings and walking distance were reevaluated after 1 months conservative treatment consisting of physical therapy  IR , US , currents and exercises) and medical treatment (100 IU Salmon Calcitonin injections and calcium).
Results: Pain parameters showed significant improvement in Group II and III(low and very low BMC).  Walking distance showed greatest increase in Group II and III, with these results being statistically significant.
Conclusion: In subjects with combined LSS and osteoporosis one months conservative therapy resulted in significant improvements in pain and walking distance parameters, especially in groups with low BMC .We suggest that BMC should be considered and treated in patients with LSS.
Key words: Osteoporosis, degenerative lumbar spinal stenosis,treatment